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Adhésion

Adhésion licence 2022/2023

Parent 1

Parent 2

IMPORTANT : Certificat médical accepté uniquement si daté de moins de 6 mois avec la mention "aucune contre-indication à la pratique du sport ou de l’athlétisme en compétition"
Pour les mineurs, le certificat médical n'est pas exigé, mais le questionnaire de santé doit être rempli

Moyen de paiement (montant de la licence en fin de formulaire) :

Note : Si le choix est par un autre moyen que en ligne, un mail vous sera envoyé avec un lien de paiement. Il vous sera envoyé après réception et validation de ces autres paiements par le responsable licence

Conditions d'adhésions :

La présente demande implique l’adhésion pleine et entière aux statuts et règlements de la FFA.
Le licencié s'engage à respecter le règlement intérieur du club.

J’atteste être informé(e) que la FFA, la ligue, le comité et/ou le club dont je relève peuvent être amenés, dans le strict cadre de la promotion et du développement de l’athlétisme, à utiliser des photographies prises à l’occasion de manifestations organisées par eux et présentant plus de 3 licenciés identifiables. Si je ne souhaite pas que mon image soit utilisée dans le cadre précisé ci-dessus, j’en informe le club par écrit.

Par la présente, je soussigné(e), représentant légal de l’enfant mineur ou du majeur protégé pour lequel une licence à la FFA est sollicitée, autorise tout préleveur, agréé par l’agence française de lutte contre le dopage (AFLD) ou missionné par la fédération internationale d’athlétisme (IFFA), dûment mandaté à cet effet, à procéder à tout prélèvement nécessitant une technique invasive (prise de sang, prélèvement de phanères) lors d’un contrôle antidopage sur ledit enfant mineur ou le majeur protégé. Je reconnais avoir pris connaissance qu’un refus de se soumettre à un contrôle est susceptible d’entraîner des sanctions disciplinaires (au minimum 2 ans de suspension ferme)

Je soussigné(e) parent de l'enfant autorise le club à prendre, le cas échéant, les dispositions médicales d’urgence nécessaires à l’état de mon enfant (hospitalisation).

Choix de la catégorie et de la licence :

Les informations recueillies sur ce formulaire sont enregistrées dans un fichier informatisé par Club d'Athlétisme Condé-Torigni. Elles sont conservées pendant 1 an et sont destinées Membres du bureau.

Conformément à la loi « informatique et libertés », vous pouvez exercer votre droit d'accès aux données vous concernant et les faire rectifier en contactant : / Club d'Athlétisme Condé-Torigni 11 rue Falourdel 50000 SAINT LÔ

Conformément aux dispositions des articles 38 à 40 de la loi « Informatique et Libertés » du 6 janvier 1978 modifiée en 2004, et aux dispositions des articles 15, 16,17 et 21 du Règlement général européen sur la protection des données (RGPD), vous bénéficiez :

  • du droit de demander au responsable de traitement l’accès à vos données, la rectification, l’effacement ou la portabilité de celles-ci, ainsi que la limitation ou l’opposition au(x) traitement(s) mis en œuvre,
  • du droit de vous opposer, pour des motifs légitimes à ce que vos données fassent l’objet d’un traitement et sans motifs et sans frais, à ce que vos données soient utilisées à des fins de prospection commerciale,
  • vous avez enfin la possibilité d’introduire une réclamation auprès d’une autorité de contrôle comme la CNIL.